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无痛分娩并非人人能用 这6种情况的产妇不适合无痛分娩

出处:妈妈育儿网日期:2018-02-08 16:58:51编辑:婧待花开

无痛分娩有哪些禁忌

1.低血压:分娩镇痛采用椎管内阻滞(硬膜外、蛛网膜下腔阻滞或硬膜外-蛛网膜下腔联合阻滞)时,如收缩压降至<90mmHg,或比基础值降低20%~30%,称为低血压。

其发生机制是下胸腰段脊神经阻滞后,腹肌松弛,妊娠子宫压迫下腔静脉导致静脉回流障碍,心排出量突然减少;此外,交感神经阻滞后,外周血管扩张也是引起血压下降的原因之一。

如低血压时间过长,可能导致胎盘血流灌注减少,胎儿低氧血症和酸血症等。因此,采用无痛分娩时首先要开放静脉输液,密切监测产妇血压、心率及呼吸的情况,同时行胎儿心率监测,避免阻滞平面过广。当出现低血压时,需将产妇置于左侧卧位,必要时静脉注射提升血压药物。

2.头痛:部分产妇硬膜穿破后脑脊液外漏而引起颅压降低会造成穿刺后头痛,发生后产妇需卧床休息,进行补液治疗等。这种头痛是自限性的,1周内多能自行缓解。

无痛分娩并非人人能用 这6种情况的产妇不适合无痛分娩

无痛分娩并非人人能用

3.局麻药中毒:主要原因是局麻药误注入血管或因局麻药用量大,经局部血管吸收迅速引起。

4.全脊髓麻醉:穿刺过程中如果导管穿破硬脊膜而没有发现,就会使大量局麻药持续输注进入蛛网膜下腔发生全脊髓麻醉。由于硬膜外连续滴注或自控分娩镇痛时所使用的局麻药浓度很低,因此不容易在短时间内引起全脊髓麻醉。只要密切观察阻滞平面的变化,并监测血压、呼吸等生命体征,是能够及时发现和处理的。

5.神经损伤:主要的原因有胎头或胎儿在产道下降过程中,压迫盆腔产道后面的外周神经、或第二产程中下肢过曲、体位不当引起的,一般在3个月内能自动恢复。

6.产程延长:从一些间接的研究结果推论,第一产程在椎管内分娩镇痛情况下,变化不大,而第二产程可能延长15~20分钟,因此在宫口将近开全的时候需要减少药量。

7.其他:如嗜睡、头晕、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留等也较常见。

小编的话:女人生孩子要么顺产,要么就剖腹产,至于选不选择无痛分娩,需要根据产妇自己的实际情况来选择。一般医生还是建议自然分娩的,毕竟生孩子是顺理成章的事情,再说通常自然分娩的疼痛,妈妈在生完孩子以后,身体恢复会比剖腹产的要快,而且还听说,顺产的宝宝与妈妈的感情会更深,妈妈的奶水分泌也会更好了。关于无痛分娩的相关介绍,朋友们可以通过上文进行详细了解哦。

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